Отделение Педиатрической Нейрохирургии МЦ “Хадасса” диагностирует и лечит врожденные дефекты центральной нервной системы. Часто эти дефекты диагностируются до рождения, и семья получает генетическую и пренатальную консультации соответственно. В результате некоторых деформаций, не происходит полного слияния нервной трубки плода, и часто можно увидеть части головного и спинного мозга выпуклые вне тела. Профилактика таких дефектов включает в себя добавки фолиевой кислоты до беременности. Лечение включает в себя операции после родов с целью закрытия дефекта.
При рождении, череп состоит из большого количества костей, которые срастаются в процессе развития ребенка. Эти кости соединены между собой таким образом, чтобы позволить черепу (и мозгу) расти. Иногда происходит преждевременное закрытие одного или нескольких швов, заставляя мозг и череп расти в асимметричной форме. Ненормальный рост черепа может вызвать когнитивные проблемы и синдром дефицита внимания среди этих детей.
Хирургическое лечение асимметричного черепа выполняется в возрасте нескольких месяцев.
Специалисты Детского нейрохирургического отделения МЦ «Хадасса» проводят такие операции в сотрудничестве с пластическими хирургами. Это гарантирует наилучшие шансы оптимального косметического и функционального результатов. Совместная команда специалистов также оперирует детей, у которых обнаружен синдром Крузона, синдром Пфайффера и синдром Аперта.
В мозгу есть области, содержащие спинномозговую жидкость (ликвор). Гидроцефалия определяется как увеличение объема СМЖ в желудочках головного мозга, что повышает внутричерепное давление. СМЖ производится непрерывно, протекает между различными желудочками и повторно всасывается в кровь. СМЖ может накапливаться в желудочковой системе, если есть проблема повторного поглощения в кровоток. часто такое явление встречается у недоношенных детей, которые пострадали от внутрижелудочкового кровоизлияния, менингита или других аналогичных заболеваний.
Гидроцефалия может быть также результатом закупорки между различными желудочками. Поскольку поток жидкости затруднен, нет сообщения между желудочками, это называется «обструктивная гидроцефалия». Накопленная жидкость приводит к увеличению внутрижелудочкового давления и клинической симптоматике. Лечение хирургическое. Наиболее распространенной операцией для «сообщающейся гидроцефалии» является, введение желудочко-перитонеального (VP) шунта.
В прошлом, это было также одним из вариантов для лечения обструктивной гидроцефалии. Но сегодня, внутрь желудочка может быть введен эндоскоп и с его помощью проводится лапароскопическая операция- эндоскопическая Вентрикулостома третьего желудочка — введение небольшого прохода в дно третьего желудочка, который создает обход блокированного региона, что позволяет жидкости стечь непосредственно в субарахноидальное пространство, а оттуда обратно в циркулирующую кровь. Данная операция эффективна в 75% случаев, и исключает необходимость вставлять шунт.
